Calidad percibida sobre la atención de enfermería en el servicio de Cardiología de la UMAE-Mérida / Perceived quality of nursing attention in a Cardiology Service from UMAE-Mérida

Introducción: La calidad en la atención de los pacientes es un requisito fundamental en los sistemas de salud encargados de otorgar seguridad a sus usuarios. Objetivo: Determinar el nivel de la calidad percibida en la atención de Enfermería por los pacientes del servicio de Cardiología en el Hospital de Especialidades del CMN "Ignacio García Téllez". Metodología: Estudio descriptivo y transversal. Con una muestra de 60 pacientes hospitalizados de la especialidad de Cardiología en quienes se evaluó la percepción de la calidad de atención de enfermería con el cuestionario SERVQHOS-E, previo consentimiento informado. El análisis se llevó a cabo con estadística descriptiva. Resultados: La percepción de la calidad de la atención de enfermería fue satisfactoria, el 85% de los pacientes indicó que fue Mejor y Mucho mejor de lo que esperaba. Las propuestas de los pacientes para mejorar la calidad de atención, fueron: completar la plantilla de enfermería por turno, mejorar la comunicación enfermera-paciente y mejorar las condiciones físicas del servicio. Conclusiones: Más de la mitad de los pacientes percibe la calidad de la atención de enfermería como Mucho mejor de lo que esperaba, la dimensión mejor evaluada fue el trato personalizado que otorga el personal de enfermería.

Introduction: The quality of patient care ¡s a fundamental requirement ¡n health systems aimed at providing safety to users. Objective: To determine the level of perceived quality of nursing care by the patients of the cardiology Service in a Specialty Hospital. Methods: Descriptive and transversal study. With a sample of 60 hospitalized patients in the specialty of Cardiology in whom the perception of the quality of nursing care was evaluated with the SERVQHOS-E questionnaire, with prior informed consent. The analysis was performed with descriptive statistics. Results: The perception of the quality of the nursing care was satisfactory, 85% of the patients indicated that it was: Better and Much better than expected. The proposaIs of the patients to improve the quality of care were: Complete the nursing staff in turn, improve the Nurse-patient communication and improve the physical conditions of the Service. Conclusions: More than half of patients perceive the quality of nursing care as Much better than expected, the best evaluated dimensión was the personalized treatment provided by the nursing staff.

[Decreased transfusions in preterm infants with anemia treated with erythropoietin]. / Disminución de transfusiones en prematuros con anemia tratados con eritropoyetina.

BACKGROUND: Treating anemia of prematurity is transfused red blood cells and the use of erythropoiesis-stimulating agents. The aim of this article is to determine the correlation between the number of blood transfusions and the use of recombinant human erythropoietin in preterm infants with anemia. METHODS: A correlation study was performed in 80 cases of patients with anemia treated with transfusions and erythropoietin, were randomized into two groups: one was treated with transfusions (T) and one with transfusions and erythropoietin (E). Demographic variables, hemoglobin and hematocrit at the beginning and end of treatment and number of transfusions received were measured. The correlation was obtained through Spearman Rho, considering p < 0.05 as statistically significant. RESULTS: The total number of units transfused in each group was lower in group E, which received two units less than the T group (p < 0.05). The average CE transfused in group E was 4 ± 1.2 and 7 ± 1.2 for the group T. For the group E the correlation between gestational age and number of transfusions was moderately negative (-0348); birth weight and the number of packed red blood cells transfused were slightly negative (-0239). T group for the negative correlation between the same variables moderate slight negative (-0300) and (-0109), respectively. CONCLUSIONS: Erythropoietin reduces the number of blood transfusions in preterm infants with anemia. Its use does not preclude the transfusion, the patient remains exposed to the risk of communicable diseases in this way.

Introducción: el tratamiento de la anemia del prematuro consiste en la transfusión de glóbulos rojos y el uso de agentes estimulantes de la eritropoyesis. El objetivo de este trabajo es determinar la correlación entre el número de transfusiones sanguíneas y el uso de eritropoyetina recombinante humana en prematuros con anemia. Métodos: se realizó un estudio de correlación en 80 expedientes de pacientes con anemia tratados con transfusiones y eritropoyetina, se aleatorizaron en dos grupos: uno fue tratado con transfusiones (T) y otro con transfusiones y eritropoyetina (E). Se midieron variables demográficas, hemoglobina y hematócrito al inicio y al final del tratamiento y número de transfusiones recibidas. La correlación se obtuvo por medio de la Rho de Spearman, considerándose una p < 0.05 como significativamente estadística. Resultados: el total de unidades transfundidas en cada grupo fue menor en el grupo E, que recibió dos unidades menos que el grupo T (p < 0.05). El promedio de CE transfundidos en el grupo E fue 4 ± 1.2 y de 7 ± 1.2 para el grupo T. Para el grupo E la correlación entre edad gestacional y número de transfusiones fue negativa moderada (-0.348); el peso al nacimiento y el número de concentrados de eritrocitos transfundidos fue negativa leve (-0.239). Para el grupo T la correlación entre las mismas variables negativa moderada (-0.300) y negativa leve (-0.109). Conclusiones: la eritropoyetina reduce el número de transfusiones sanguíneas en recién nacidos prematuros con anemia. Su uso no excluye la transfusión, el paciente continúa expuesto al riesgo de enfermedades transmisibles por esta vía.

Prevalencia del síndrome de burnout en personal de enfermería de dos instituciones de salud / Prevalence of burnout syndrome in nursing staff of two health institutions

Resumen:

Introducción: la seguridad del paciente se ha convertido en un objeto esencial de los sistemas de salud desde la perspectiva de calidad asistencial, puesto que se identifica con los procesos de mejora de los servicios sanitarios para elevar la calidad de la atención. La Comisión Internacional de Enfermería propone el trato digno como un indicador de calidad. La enfermera es el personaje que tiene más interacción con el paciente. Objetivo: conocer la percepción del familiar y del paciente sobre el trato digno otorgado por el personal de enfermería. Metodología: se realizó una encuesta a 114 sujetos en el Hospital de Especialidades Ignacio García Téllez de Mérida, Yucatán. Se utilizó el cuestionario sobre trato digno; los datos se sometieron a análisis descriptivo y los resultados se presentaron en cuadros y figuras. Resultados: el promedio de edad fue de 40.62 ± 7.77 años. El 55.3 % de los pacientes perteneció al género femenino. El 31.6 % era del servicio de Hematología y el 28.1 % de Oncología. El nivel de escolaridad predominante fue la secundaria. El 82.5 % de los pacientes respondió que siempre recibe trato digno. Conclusiones: el personal de enfermería cumplió con los criterios de trato digno al paciente hospitalizado; sin embargo, no alcanza el indicador del sistema INDICAS, por lo que es necesario plantear p royectos de mejora para elevar la calidad de la atención.

Abstract:

Introduction: Patient safety has become essential object of health systems from the perspective of quality of care and the improvement health services. The International Nursing Commission proposes Fair treatment as a quality indicator. The nurse is the character with more interaction with the patient. Objective: To know the perception of family and patient on fair treatment by the nursing staff. Methodology: We conducted a survey of 114 subjects in the UMAE of Merida, Yucatan. The dignified treatment questionnaire was used; data underwent descriptive analysis and the results are presented in tables and figures. Results: The mean age was 40.62±7.77 years. The 55.3% were female and 44.7% was male. The 31.6% of subjects was from hematology and 28.1% was from oncology. The predominant academic level was highschool. 82.5% of answers was that the subjects always received fair treatment. Conclusions: The nursing staff met the criteria of fair treatment to hospitalized patient; however, it not enough to achieve the INDICAS goal, it is necessary to propose improvement projects to reach the quality of care.

[Biochemical markers of cardiac damage increased after carbetocin infusion during cesarean section]. / Indicadores bioquímicos de daño miocárdico posterior a carbetocina durante la cesárea.

BACKGROUND: carbetocin, a potentially cardio toxic drug is used by intravenous bolus for uterine bleeding prevention during cesarean section. The aim was to assess the cardiac effects of carbetocin in patients undergoing cesarean sections. METHODS: a pretest-postest design study was carried out on 74 women (23 ± 5.3 years, ASA I-II classification, no history of pregnant induced-hypertension) who underwent elective or emergency cesarean section. At surgical room entry (baseline), and after administration of carbetocin (infunded 100 µg along 30 minutes) during the anesthesic-surgical follow up, vital signs and EKG were registered; and CK, CK MB, and troponin I blood levels were measured. Wilcoxon's rank test was used. RESULTS: significant changes were found on CK (30 vs. 58), CK MB (4.0 vs. 5.9), troponin I (0.01 vs. 0.03), blood sistolic pressure (110 vs. 100), blood diastolic pressure (70 vs. 60) and heart rate (76 vs. 90); all of them: p < 0.001. However, no patient showed heart ischemia signs during EKG monitoring. CONCLUSIONS: an increase on biochemical indicators of myocardiac damage blood levels was observed after the administration of a carbetocin bolus in patients underwent cesarean section.